Interacțiuni ale alcoolului cu medicamente

Consumul de alcool pe durata administrarii unor tratamente medicamentoase trebuie în general evitat, însa exista unele situatii în care etanolul este în special interzis.

Interacțiuni alcool – medicamente

  • antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină, ibuprofen, ketoprofen, naproxen) – risc de evenimente hemoragice
  • paracetamol (acetaminofen) – risc de toxicitate hepatică
  • medicamente cu efect sedativ/deprimant asupra sistemului nervos central: benzodiazepine (diazepam), barbiturice (fenobarbital), opioide (meperidină, morfină, oximorfonă, propoxifen)
  • antipsihotice (clorpromazină, clozapină, olanzapină, risperidonă) – tulburări de coordonare și gândire, leșin
  • antidepresive IMAO (izocarboxazid, fenelzin) – risc de puseu hipertensiv, sau triciclice (imipramină, nortriptilină) – risc de exacerbare a efectului sedativ și a tulburărilor de coordonare
  • antihistaminice (ceritizină, clorfeniramin, difenhidramină, dimenhidrinat, clemastin) – amețeală, sedare, tulburări de coordonare
  • anxiolitice (lorazepam, clonazepam, paroxetin)
  • antibiotice – metronidazol, tinidazol, cotrimozaxol, penicilină, ampicilină, unele cefalosporine – în special cefamandol, cefmetazol, cefoperazonă și cefotetan (risc de apariție a unei reacții de tip disulfiram-like cu greață, vărsături, cefalee, flush, tahicardie, hipotensiune, dispnee), eritromicină (crește toxicitatea alcoolului), doxiciclină (scade eficacitatea antibioterapiei)
  • antihipertensive: inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, alfa-blocante (doxazosin, prazosin, terazosin), calciu-blocante (felodipină, nifedipină, verapamil), diuretice – risc de hipotensiune arterială
  • antianginoase (nitroglicerină)
  • antiagregante plachetare (aspirină, clopidogrel) și anticoagulante (warfarină, acenocumarol) – risc de sângerare
  • antidiabetice: biguanide (metformin) – risc de acidoză lactică, și sulfonilureice (clorpropamid, glipizid, gliburid, tolbutamid) – risc de hipoglicemie, flushing, greață, vărsături
  • miorelaxante (ciclobenzaprin, tizanidină) – toxicitate crescută a alcoolului
  • medicamente pentru somn (eszopiclon, zaleplon, zolpidem)
  • antitusive și decongestive nazale (dextrometorfan)
  • anticonvulsivante
  • preparate naturiste – sunătoare, valeriană

Efectele alcoolului asupra metabolizării hepatice a medicamentelor

Consumul acut de alcool poate avea efect inhibitor enzimatic, dar alcoolismul cronic are efect inductor asupra enzimelor hepatice – ceea ce predispune la interacțiuni în cazul asocierii etanolului cu orice medicament care este metabolizat hepatic.

Referințe:

Add comment


Security code
Refresh

Ultimele comentarii