Pubertatea reprezint? perioada de timp în care apar ?i se dezvolt? caracterele sexuale secundare sub ac?iunea hormonilor sexuali: pentru fete – telarha (dezvoltarea sânilor), viagra pilozitatea pubian? ?i axilar?, distribu?ia particular? a ?esutului adipos ?i menarha (prima menstrua?ie), iar pentru b?ie?i – pilozitatea pubian?, facial? ?i axilar?, îngro?area vocii, secre?ia seminal?, cre?terea masei musculare.

Pubertatea este un fenomen genetic reglat de factori de mediu (factori geografici, nutriționali, psihoemoționali, socioeconomici) și apare în jurul vârstei de 11 ani la fete (9-13 ani) și de 12 ani la băieți (10-15 ani).

Pubertatea parcurge 2 faze: prima este cea suprarenaliană, în care creșterea progresivă a secreției de hormoni androgeni adrenali declanșează cea de-a doua fază – gonadică, caracterizată prin secreție susținută de gonadotrofine și hormoni sexuali.

Debutul pubertății este în stransă corelație cu maturația osoasă, în această perioadă având loc saltul statural. Dezvoltarea pubertară implică și o serie de transformări în plan psihologic și mental: apariția libidoului, conștientizarea funcției sexuale, maturizarea intelectuală, dezvoltarea gândirii abstracte.

Pentru aprecierea dezvoltării sexuale se folosește stadializarea după gradele Tanner (care cuprinde câte 5 etape clinice de dezvoltare sexuală):

Dezvoltarea sexuală la băieți

• stadiul I: aspect infantil (testiculele, scrotul și penisul au aceeași formă și mărime ca în copilărie)
• stadiul II: testiculele și scrotul încep să crească în volum, penisul crește în lungime, apare pilozitatea pubiană și axilară (sub formă de păr mic și puțin pigmentat)
• stadiul III: există o creștere considerabilă de volum a testiculelor și de lungime și grosime a penisului, scrotul se hiperpigmentează, pilozitatea pubiană se îndesește și se închide la culoare, începe să apară părul facial și modificarea vocii
• stadiul IV: continuă creșterea penisului, testiculelor și scrotului, dezvoltarea pilozității pubiane, faciale, axilare (ating aspectul de adult dar este mai rar) și a masei musculare, se lățește spatele
• stadiul V: organele genitale sunt complet maturizate (formă și mărime ca la bărbatul adult), apar ejaculările (sub formă de poluții nocturne sau vise umede)

Dezvoltarea sexuală la fete

• stadiul I: aspect infantil (organele genitale externe au aceeași formă și mărime ca în perioada copilăriei)
• stadiul II: începe dezvoltarea glandelor mamare (muguri), cresc mameloanele, apare pilozitatea pubiană și axilară, se diferențiază labiile mari și mici
• stadiul III: continuă dezvoltarea glandelor mamare cu lărgirea areolelor, apariția tuberculilor Montgomery și a conturului lateral rotund al sânului, continuă dezvoltarea formațiunilor labiale, iar pilozitatea devine mai deasă
• stadiul IV: sânii și vulva au atins gradul de maturizare completă (ca la femeia adultă) – areola mamară cu aspect de disc se proiectează deasupra celei de-a doua rotunjimi care este sânul și confluează într-o formă netedă, rotundă, caracteristică sânului de femeie tânără
• stadiul V: apariția ciclului menstrual și regularizarea acestuia (ovulația apare abia după 1-2 ani de la menarhă)